24 h EKG
Langzeit-EKG
Das 24 h EKG ist ein wichtiges diagnostisches Hilfsmittel zur Erfassung von Herzrhythmusstörungen. Hiermit wird der Herzrhythmus über 24 Stunden aufgezeichnet. In weiterer Folge können weitere therapeutische und diagnostische Maßnahmen eingeleitet werden. Das 24h-EKG, oder auch Langzeit-EKG genannt, wird in der Ordination angelegt und am nächsten Tag in Ordination wieder abgegeben. Anschließend wird das EKG (Elektrokardiogramm) ausgewertet und analysiert.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
24 h EKG | Langzeit EKG
Was ist ein 24-Stunden-EKG?
Ein 24 h EKG ist ein Langzeit-EKG (LZ-EKG). Dabei wird ein Elektrokardiogramm über einen Zeitraum von 24 Stunden aufgezeichnet. Bei einem Elektrokardiogramm erfolgt die Aufzeichnung aller elektrischen Aktivitäten aller Muskelfasern des Herzens. Jeder Kontraktion des Herzens geht eine elektrische Erregung voraus. Diese geht im Normalfall vom Sinusknoten aus. Über das Erregungsleitungssystem des Herzens gelangt die Erregung zu den Herzmuskelzellen. Die elektrischen Spannungsänderungen können mithilfe von Elektroden an der Herzoberfläche gemessen werden. Sie werden im Zeitverlauf aufgezeichnet, sodass sich ein immer wiederkehrendes Bild der elektrischen Herzaktion ergibt. Es gibt Geräte, die jeden Herzschlag einzeln aufzeichnen und Geräte, die ausschließlich die Herzrhythmusstörungen ohne die normalen Herzschläge aufzeichnen.
Wie wird das 24 Stunden EKG durchgeführt?
Für die Untersuchung werden dem Patienten zwei bis sechs Elektroden auf den Brustkorb geklebt. Diese übertragen ihre Aufzeichnungen kontinuierlich auf einen Festplattenrekorder oder auf einen Kassettenrekorder. Diesen tragen die Patienten am Gürtel oder um den Hals. Früher kamen Bandkassetten-Geräte zum Einsatz, die dem Walkman ähnelten. Heute speichern die meisten Geräte ihre Aufzeichnungen digital auf Festplatten oder Speicherkarten. Sie wiegen ungefähr 100 Gramm und können bis zu eine Woche aufzeichnen. Die Analyse erfolgt später meistens über ein spezielles Computerprogramm. Pro 24 Stunden Aufzeichnung müssen rund 100.000 Herzaktionen ausgewertet werden.
Wozu wird ein Langzeit-EKG durchgeführt?
Hauptsächlich dient die Untersuchung über 24 Stunden der Erkennung und der Bewertung von Herzrhythmusstörungen. Sie kommt bei Patienten mit bekannten Herzerkrankungen oder bei Patienten, die Symptome haben, die durch Rhythmusstörungen verursacht sein können, zum Einsatz. Zu diesen Symptomen gehören Herzstolpern, Herzrasen, Herzjagen, Ohnmachtsanfälle, Transitorisch Ischämische Attacken (TIA) und Schwindelanfälle.
Auch Patienten mit Vorhofflattern oder Vorhofflimmern gehören zur Zielgruppe. Das EKG-Gerät zeichnet auch Rhythmusstörungen auf, die nachts auftreten. Diese werden von den Patienten häufig nicht bemerkt.
Nach einem Herzinfarkt oder nach Erkrankungen des Herzmuskels (z. B. Myokarditis) können aufgrund der eingeschränkten Pumpkraft des Herzens Herzrhythmusstörungen lebensbedrohlich sein. Auch hier dient das 24 Stunden EKG der Aufdeckung der Störungen.
Mit dem 24 H EKG können auch Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefäße aufgedeckt werden. Wenn die Herzkranzgefäße nicht ausreichend durchblutet werden, kann ein Herzinfarkt entstehen. Nicht immer gehen diese Ischämien aber mit Schmerzen einher. Eine stumme Ischämie zeigt keine Symptome. Das Langzeit-EKG kann diese stummen und gefährlichen Ischämien aufzeichnen.
Welche Komplikationen können bei einer Langzeit-Elektrokardiographie auftreten?
Das Langzeit-EKG ist mit keinen Komplikationen verbunden und birgt nahezu keine Risiken. Anfangs sind die Elektroden und Kabel, die vorübergehend am Körper befestigt sind, ungewohnt. Doch nach einer kurzen Eingewöhnungszeit werden diese tagsüber kaum bemerkt. In der Nacht wird die Ausrüstung von einigen Patienten als störend empfunden. Wenn sich die Kabel von der Klebestelle lösen, werden die Aufzeichnungen unterbrochen und die Untersuchung muss wiederholt werden.
Gelegentlich kommt es zu einem juckenden Ausschlag an den Stellen, an denen die Elektroden zu Messung befestigt sind.
Das Gerät, das zur Langzeit-Elektrokardiographie angelegt wird, darf nicht in explosionsgefährdeter Umgebung, z. B. an Arbeitsplätzen, an denen Kontakt mit brennbaren Gasen besteht, getragen werden.
Was kostet eine Langzeit-Echokardiographie in Wien?
In der Wahlarztordination Dr. Sporn in Wien kostet ein 24 Stunden EKG 100 Euro. Im Preis ist neben der Untersuchung auch eine ausführliche Auswertung enthalten.
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Video
Was erwartet mich eigentlich bei einem 24 h EKG / Langzeit EKG?
Man braucht keine Befürchtungen vor der Langzeit-EKG bzw. 24 h EKG zu haben.
Videolänge: 3 Min. 04 Sekunden | Auflösung: High Definition